Modulo Richiesta Badge

Modulo di Richiesta Badge Ingresso Tennis Club Cento

Nome completo: {primodoc.tfirstname} {primodoc.tsurname} 

Indirizzo:  {primodoc.t_indirizzo}

Città:  {primodoc.t_localita}  CAP: {primodoc.t_cap} 

Telefono: {primodoc.t_cellulare} 

Email: {primodoc.t_email1}

Data di nascita:  {primodoc.ptes_datanascita} 

Con la presente richiedo un badge di ingresso al Circolo Tennis “Tennis Club Cento Asd”.

Accetto di versare una caparra di 20 euro come garanzia per il badge.

Accetto di rispettare le regole e i regolamenti del Tennis Club Cento e di restituire il badge al termine del periodo di utilizzo.

Dichiaro inoltre di essere a conoscenza che la caparra verrà restituita al momento della restituzione del badge, a condizione che questo sia restituito nelle stesse condizioni in cui è stato ricevuto.

Firma: _______________________________

Data: {primodoc.dataoggi}